近日,百色市人民医院消化内科与ICU二区紧密协作,成功救治多名重症消化道出血患者,体现了医院多学科联合救治的优势与消化内科处理消化道重症患者的实力。
一名83岁患者,因被发现意识障碍由急诊平车送入院,诊断为急性脑梗死、伴有肺部感染、胆囊多发结石并胆囊炎等,经过营养脑细胞、抗血小板聚集等对症支持治疗后,病情好转,转至康复科进行康复治疗。但治疗过程中,患者出现腹痛难忍、心率快、血压低、生命体征不稳定等情况。3月14日凌晨2点,患者转到了医院ICU二区进行监护治疗,转入后有血便、呕血症状,ICU二区医护人员对病人进行了止血、抑酸护胃、输血纠正贫血及补充凝血因子、补液等对症支持治疗,但效果欠佳,仍反复解暗红色血便、呕血等。考虑患者为原因及部位不明确的消化道出血,需要进行内镜检查,于是请消化内科会诊。
诊疗中,消化内科副主任医师覃敏珍博士为患者进行床边急诊胃镜检查,检查发现患者为食管胃底静脉曲张出血,随即为患者进行镜下止血治疗,覃敏珍博士和ICU二区医护人员经过3小时奋战,成功为患者止血,目前患者无解血便、呕血现象,复查血红蛋白未见明显下降,内镜下止血效果好。
▲覃敏珍博士为患者进行胃镜检查 另一名78岁患者,同样因消化道出血由急诊平车送入医院ICU二区治疗,入院后呕血仍持续,患者出现休克症状。在ICU二区医护人员为其紧急输血的同时,消化内科覃敏珍博士给患者进行急诊胃镜检查,发现患者贲门粘膜撕裂,伤及小动脉,血液像水柱一样喷射涌出,患者情况危急。覃敏珍博士立即对患者进行镜下放置钛夹治疗,封闭出血点,达到迅速止血的目的。经过医护人员们的通力协作、快速准确的处置,患者病情稳定,目前已经康复出院。
▲覃敏珍博士为患者进行胃镜检查
在此之前,覃敏珍博士已经和ICU二区医护人员抢救了多名重症消化道大出血的患者,只要ICU二区有消化道出血急危重症患者,他总能第一时间赶到,与ICU二区医护人员一起努力救治患者,为患者生命护航,践行医者仁心的使命。
生死攸关的危急时刻,百色市人民医院ICU、消化内科以保障患者生命安全为己任,实施多学科联合诊疗模式,以精湛的诊疗技术,挽救了患者的生命,这标志着百色市人民医院自2018年推广的多学科联合诊疗模式(MDT)已经步入正轨,不只是停留于口号上。
多学科联合诊疗模式(MDT)是根据病人的病情需要来选择专家,各科室充分发挥学科优势,合作互助、合力诊疗患者,扬长避短,从而提出适合患者的最佳治疗方案,避免过度诊疗和误诊误治,使病人受益最大化。
图/文:彭佳华、黎永清 审核:龙能政 |
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