桂西首例！百色市人民医院开展面神经微血管减压术，解决面肌痉挛顽疾

近日，一名患者家属将一面印着“医术精湛除顽疾，医德高尚暖人心”的锦旗送到百色市人民医院脑科医院神经外科医生办公室，感谢脑科医院主任李忠华博士、副主任医师林雄及全体医护人员精湛的医术、高尚的医德和精心的护理服务，谢谢医护人员为患者实施面神经微血管减压术，解决了困扰患者6年之久的“面肌痉挛”顽疾。这是桂西首例面神经微血管减压术，填补了该地区的技术空白。

“大概从2014年开始，我左侧眼皮开始跳，左侧面部肌肉不自主抽搐。一开始不知道这是一种疾病，只是偶尔的眼皮跳动，就没有特别重视。”67岁的患者说。然而随着时间的流逝，越跳越频繁，发作时表现为左侧眼周为中心的眨眼动作，逐渐波及到左侧整个面部，严重时还伴有轻度恶心，发作一次持续约数秒至数十分钟。

“每当外出、朋友聚会时，害怕别人会用异样的眼神看待自己，造成较大的心理压力。”患者说。虽然经过药物治疗，但症状还是没有得到有效的缓解。听说百色市人民医院脑科医院神经外科能运用面神经微血管减压术根治“面肌痉挛”后，他立即到医院就医。

经过脑科医院神经外科团队诊断，确定患者患上了左侧面肌痉挛，根治需要行左侧面神经微血管减压术。经患者同意后，医疗团队立即为患者制定手术方案，并由李忠华博士主刀，林雄医生作为助手，在手术麻醉科主治医师杨思源对其麻醉下进行手术。手术过程顺利，患者在神经外科精心照顾下康复良好，术后再没有发生面肌痉挛。

什么是面肌痉挛？经常可以看到无意识颜面抽搐，挤眉弄眼的人，这是一种病，称为面肌痉挛(hemifacial spasm，HFS)，为阵发性半侧面部肌肉不自主抽搐。面肌痉挛多从眼轮匝肌开始，逐渐向下扩大至面部表情肌及口轮匝肌，精神紧张、情绪波动、过度疲劳等原因容易诱发。面肌痉挛分为原发性和继发性。原发性面肌痉挛为面神经出脑干后受责任血管长期慢性压迫刺激，面神经过度兴奋所致。

神经微血管减压术是针对三叉神经痛和面肌痉挛的病因进行治疗的方法。是在显微镜下观察桥小脑角区三叉神经或面神经与周围血管的解剖关系，仔细寻找压迫神经的血管袢，确认为责任血管后，松解此处的蛛网膜小梁与神经、血管的粘连，血管与神经根部之间充分游离后，垫入合适大小的Teflon垫片。如果术中发现明确的责任血管，实行减压效果更为理想。由于微血管减压术具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点，因此是目前国际公认的治疗三叉神经痛的最安全、有效的方法。

百色市人民医院脑科医院神经外科团队开展微血管减压手术，手术效果显著，治愈率高，切实为饱受面部痉挛折磨及“天下第一痛”的患者解除病痛，带来福音！

文：黎永清

审核：龙能政

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