百色西林：“望闻问切”为贫困群众健康保驾护航

本报西林讯 今年以来，西林县巧妙运用“望、闻、问、切”的“四诊”方式扎实推进医疗保障各项工作，为贫困群众的健康保驾护航，不断提升群众看病就医的获得感。截至目前，该县有建档立卡贫困人口50189人，应参保50159人，已参保50159人。

望系统看台账。为做好建档立卡贫困人口参保工作，该县加强部门协作，精准发力，县脱贫攻坚指挥部信息监测组与县医疗保障局积极配合，强强联手，各落实1名信息员，每周比对1次数据、开展动态管理1次。通过每周比对数据，确保医保系统和全国扶贫开发信息系统数据一致。同时，为做好门诊特殊慢性病患者排查工作，该县医疗保障局加强与县卫健局沟通协调，主动配合县卫健局对疑似患者开展认定工作。截至目前，该县已为4766名建档立卡贫困人口办理慢性病卡。

闻心声听民意。为提高“村医通”的使用效率，该县医疗保障局在已配置的“村医通”数量基础上，跟踪监测“村医通”的使用情况，确保实现村卫生室医保直接结算。此外，该县医疗保障局的工作人员每次下村检查工作都会倾听村医的心声，了解村民患高血压和糖尿病的报销情况以及村卫生室的结算情况和村民对“村医通”的意见建议。目前，该县83个村卫生室已全部实现医保直接结算，村级结算8646人次，其中建档立卡贫困人口3505人次。

问民生暖民心。医疗保障是群众最关心的热点话题、民生话题。该县将每年的4月作为医疗保障制度宣传月。今年4月12日，该县开展了“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月活动，通过广泛开展医疗保障政策宣传活动，了解群众对医疗保障工作的意见和建议，进一步提高群众对政策的知晓率和满意度。通过印制宣传折页、张贴宣传板报、举办培训会等方式，进一步宣传医保相关政策。今年以来，该县共发放医保扶贫政策解读宣传资料6万份，张贴宣传板报100份，解答政策疑问360余次。

切实落实“五项待遇”。基本医保、大病保险、基本医保二次报销、医疗救助、政府兜底保障等五重医疗保障是医保工作的“动脉”，该县把好医疗保障这根“动脉”，将系列报销的“血液”输送给每一位贫困患者，真正减轻建档立卡贫困人口的医疗费用负担。该县切实做好在参保地医疗保险经办机构、县域内定点医疗机构的“一站式”服务，实现“一单制”结算，在一张结算单上体现了“基本医保、大病保险、基本医保二次报销、医疗救助、政府兜底保障”的“五项待遇”。据统计，截至目前，该县建档立卡贫困人口住院15820人次，实际住院报销比例为91.9%；建档立卡贫困人口门诊慢性病就医6174人次，门诊慢性病实际报销比例为86.19%；该县有1927人获得大病赔付，其中贫困人口968人。□韦素雪 韦佳明 劳贞英

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