百色市人民医院:异地就医结算便民惠民

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右江日报 发表于 2021-1-7 09:58:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者在市医院医保窗口办理业务。牙侯孔 米儒聪 文/图

“很方便!解决了我们异地就医报销的问题。”日前,云南省富宁县建档立卡贫困户患者刘先生对笔者如是说。刘先生是跨省(区)异地就医结算住院费用的受益者,他因全身多处烧伤在市人民医院住院治疗,总医疗费用272350.12元,获得医保报销196518.04元、大病救助58763.82元,仅自费17068.26元,报销比例达到了93.73%。

一直以来,让群众在异地就医能像在本地就医一样,出院时个人仅负担自己承担部分,费用的大头由医保基金与医院直接结算,是广大群众的重大期盼。

富宁县地理位置与我市毗邻,多年来富宁群众习惯到市人民医院看病就医。为了方便群众看病就医和医保报销,2006年起,市人民医院与富宁县签署合作协议,开通了住院费用报销结算业务,拉开了跨省(区)异地就医直接结算的序幕。医院在结算窗口设立医保专窗,安排专门的工作人员和富宁医保经办机构进行对接,解决转诊转院、报销中存在问题。

2020年12月29日,市人民医院与富宁县医保局启动跨省(区)异地就医结算工作,通过国家平台结算患者医疗费用,结束了运行14年的点对点医保定点医疗保险服务管理模式,标志着两地跨省(区)异地就医进入新的时代。

从2021年1月1日起,富宁县患者在市人民医院就医通过国家基本医疗保险异地就医结算系统结算报销,参保人员就医前,到当地医保中心进行登记备案,或者通过电话方式备案,医保中心将备案信息上传至国家基本医疗保险异地就医结算系统,在市人民医院就医时就可以持社会保障卡直接结算住院医疗费用,真正解决了群众跨省(区)异地就医“垫资”“跑腿”的堵点痛点问题。




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周歆垚 发表于 2021-1-7 11:01:45 | 显示全部楼层
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周子琪 发表于 2021-1-7 16:42:20 | 显示全部楼层
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邹浩 发表于 2021-1-7 16:42:20 | 显示全部楼层
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朱兰 发表于 2021-1-7 20:25:29 | 显示全部楼层
……
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