名医风采 | 李忠华: 一名医学博士对百色红土地的情怀

李忠华博士

在百色市人民医院脑科医院有一位医生，职工和病人都亲切称他李博。他就是2019年底作为高层次人才被百色市委、市政府引进到百色的李忠华博士。

李忠华的考博经历和他到百色工作后迅速打开新局面的过程都很感人，是催人奋进的励志故事。

医学博士是怎样炼成的

天下没有一个博士是轻松功成名就的，需付出多于别人数倍的代价。李忠华博士也一样。

李忠华2010年12月30日获硕士研究生学位。当时他工作的哈尔滨医科大学附属第五医院成立重症医学科急需人才，他因此被编入重症医学科。这时他却又很想考博士。考博这不是一个很普通的选择，考博意味着可能要放弃很多，甚至要把工作放弃，才会专心细致考博。但因为一直放不下“手术刀”，所以他只能一边在重症医学科做紧张的抢救工作一边复习考博。而在重症医学科工作，在任何一家医院都是最紧张最繁忙的，医护人员有时一整天都在高速运转，处在高度的紧张和压力中。这时如果还要考博，对很多人来说是近乎“天方夜谭”。但李忠华不，他选择了迎难而上，越是艰险越向前。他就是要把紧张的治病救人与备考两不误。

由于大学毕业后英文没有派上用场，所以已多年不学习，加上日常的重症病人抢救工作与基础神经解剖学也没有太多相关，这是摆在他考研路上的两只大“拦路虎”。于是李忠华咬紧牙关每天早上5：00准时起床，匆匆吃几口早餐，就开车到附近高校自习室学习。由于来得太早，因此很多时候他都是第一个进入自习室学习的人。7：40准时到达单位，8：00准时参加科室晨会，开始了一天的抢救病人工作。吃中餐后手机设定闹钟睡15～20分钟，起床，在办公室电脑上练习英语听力，下午13：00又开始了临床工作。16：30下班后开车到自习室继续学习。22：30开车回家，此时的岳父母带着孩子已经早早进入梦乡，他都不能与孩子见面交流几分钟。而饥寒交迫的他永远也忘不了温在锅中的饭菜，冬日里的严酷寒意就是在这种感动中渐渐消散！

2012年的春节，为了备战3月份的博士全国统一考试，李忠华春节假期只休息了一个除夕夜。之后他每天都是早出晚归，中午带饭到实验室自修。那段时间他中午实在困得不行，就设闹钟让自己临时闭眼休息10分钟，当成是午休了。直至今天，李忠华仍然内心十分感谢他当时所在的重症医学科全体兄弟姐妹，大家被李忠华的顽强和坚持所感动，慷慨的给了他一个月备考假期。那时候由于每天久坐看书复习备考，运动量很少，他的体重因此迅速增长，最高时竟然达到96KG，严重肥胖。这不是他想要的，也出乎他的意料。但是为了考博成功，他只能忍受体重日益增加带来的痛苦与不安。

2012年3月14日，做好了万全准备的李忠华胸有成竹的进入到中国医科大学博士全国统一考试的考场参加了考试。不久成绩发布，李忠华以第二名的序位进入导师复试程序，并被录取了。

攻读博士时，在导师组，李忠华本身虽也还年轻，但在小组里他仍然是个实实在在的“大哥”，年龄在组里仅小于导师吴安华教授，如此的“大龄”在基础课的学习中遇到的困难可想而知。三年的博士研究生学习，李忠华克服了诸多不可想象的困难，勤敏学习导师的科研精神、临床思维、手术技巧、教学方法。由于精于学习，善于思考，勤于动手，李忠华终于在2015年7月5日通过学位论文答辩，获得博士学位，并获国家二等奖学金。当他手捧博士毕业证和学位证时百感交集，感到自己在年近“不惑”之际，为了曾经的理想，为了初心，为了心中那把放不下的“手术刀”，为了能救治更多病患，他为此付出了很多，但也觉得有更多知识上的收获！他因此无怨无悔！

百色引进的第一个神经外科博士

百色号称“老少边山穷库”地区，社会经济发展不平衡，各种疾病多。百色亦是一片有着光荣革命传统的红土地。由于种种原因，红土地缺少高层次医学人才，百色需要高层次医学人才。

百色市人民医院的神经内、外科即脑科，专治被喻为“人体司令部”的脑部疾病。特别是神经外科的医生们每天举手投足都要与大脑有关，要在病人头部做手术，包括头颅的常见病、多发病、脑外伤，罕见的脑部疾病的诊疗等，诊治过程十分复杂。因此引进高层次神经外科人才已成为百色市人民医院的迫切需求，更是生活在百色红土地上的各族人民的健康需求。

李博士早年毕业于中国医科大学，由于工作卓越，他年轻时不仅获得了博士学历，又还获得了主任医师、博士研究生导师等的职称和资格。为此2019年底李忠华博士被百色市委、市人民政府作为引进百色的第一批高层次医学人才，也是引进到百色市人民医院工作的第一个医学博士。李忠华博士早就听说百色这片红土地，因此能来百色工作，他自然十分高兴，并下决心要努力做好工作。

李忠华博士（前排中）与他的手术团队成员合影李忠华博士不仅学历高，理论高深，也是很有临床诊治经验的主任医师。他来到百色后，在百色市人民医院党委和院领导关心重视下，在脑科医院团队大力支持和全力配合下，他在很短时间内就打开工作新局面，引进国内外医学高尖端技术，治疗了很多过去百色不能治疗的脑部疾病，取得了不俗成绩。

新技术①：手术机器人辅助下DBS治疗帕金森

帕金森病，又名震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。我国65岁人群患病率1700/10万。主要症状是静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍。此外还可以伴有感觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍等。若不及时治疗会让患者失去自理能力，最终危及生命。

过去多用药物控制，但很多人用药效果却不好。这时就需要神经外科手术机器人来辅助进行脑深部电刺激术（DBS）。DBS是通过立体定向方法进行精确定位，在脑内特定靶点植入刺激电极进行电刺激。手术可明显改善运动症状，特别是对肢体震颤和肌强直有较好疗效。 该技术是神经外科领域发展最前沿的技术，已成为治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、梅杰综合征等运动障碍病的常规手术方法。

李忠华博士知道应用神经外科手术机器人治疗帕金森病是一项新生事物，因此他带头做好引进设备方案，得到了医院的大力支持，让广西首台神经外科机器人于2020年5月落户百色市人民医院。从此在百色市，很多的老人患有帕金森病也可以就地治疗，方便了老人，也节约了治疗费和各种各样经费的开支。

此外，神经外科手术机器人团队还可以对出院回家的病人进行远程调整脑起搏器参数，明确最佳刺激参数，使脑深部电刺激手术治疗达到最佳控制症状、最小副作用的效果，帮助患者进一步控制运动症状，让帕金森患者过上正常生活。

新技术②：迷走神经刺激术治疗“植物人”

中年女性黄某于2021年1月突发脑出血住院，经治疗后病情并没有明显好转。在随后的日子里，该女士一直处于慢性意识障碍，即“植物人”状态。但她的家属不离不弃，始终没有放弃治疗，想方设法搜寻治疗信息。

两个多月前，家属经与百色市人民医院神经外科李忠华团队沟通，李博士决定对“植物人”采取迷走神经刺激干预的方法进行治疗。神经刺激干预治疗植物人，这是一项全球最新的高尖端技术。神经外科专家团队在李忠华博士带领下仔细进行术前评估和电生理、功能神经影像等检查，全面评估大脑的残余功能后终于在2021年9月8日为该女士实施迷走神经刺激术治疗。目前已取得初步成效，该患者的注意力、运动等情况得到明显改善。

促醒一名患者，挽救一个家庭，这是李忠华博士和他的团队的梦想。“只要有1%的希望，我们都会尽100%努力。哪怕只有一丝希望，我们都拼尽全力。”李博士说。

除此之外，迷走神经刺激术也可用于治疗药物难治性癫痫，都有治疗好转、让癫痫发作减少甚至消失的较多成功案例。

新技术③：微血管减压术治疗三叉神经痛等疾病

一例病人患了三叉神经痛，每天一边的颜面疼痛让患者坐卧不安，辗转难眠。为此他十分苦恼，四处求医。最终他来到了百色市人民医院神经外科。李忠华博士接待了他，向他解释了微血管减压的原理和实施的步骤与方法。最终病人同意进行手术。经进行微血管减压手术后，三叉神经痛发作消失，恢复健康。

微血管减压术，是在显微镜下把压迫在神经上的血管移开，并在避开神经的部位垫入垫棉，隔绝血管和神经的接触，从根本上解决面肌痉挛，效果非常好。

“随着医疗技术进步，许多过去不能治疗的疾病，现在都可以治疗了。利用微血管减压术可以治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、顽固性偏头痛等，手术效果非常好，我们都在开展。除了开展微血管减压术，我们还新开展了微神经减压术治疗糖尿病末梢神经病变，避免糖尿病足的发生，杜绝糖尿病足截肢，这些技术都是桂西地区、甚至区内首开先河的技术。”李忠华博士说。

新技术④：开展3D打印技术，走在广西前沿

脑出血是神经外科的急危重症，随着精准医学理念的发展，微创血肿穿刺引流术因其简单、安全、快速、损伤小的优势，应用越来越多。但是临床上因为CT定位误差、术者操作偏差、患者个体差异等因素均可引起穿刺方向、距离等出现偏移，很有可能导致穿刺失败。

为解决这一问题，2020年1月24日，在李忠华博士的带领下，医院引进3D打印技术并应用到神经外科临床辅助穿刺治疗脑出血，这在广西区内是开展此项技术的第二家，桂西地区第一家。截止2021年11月，已成功开展了3D打印技术在脑深部出血的精准穿刺治疗89例，手术效果良好，赢得了患者的点赞。

3D打印技术是当今最热门的生物医学研究方向之一，具有高精度、构建速度快，可实现按需制造等优势及个性化、精准化、远程化等优点，特别适合于医学领域的应用。利用3D打印机打印导板辅助微创血肿穿刺，不仅精准、安全，而且局麻下就可以进行手术，降低了全麻手术风险，大大节省了患者的手术费用。

手术机器人微创手术达到国内先进水平

2020年5月，百色市人民医院引进广西首台神经外科手术机器人。该设备具有定位准确、时间短、创伤小、花费低、感染风险低、术后康复快和个性化治疗等优点。广泛应用于脑深部病变活检、囊性肿瘤的治疗、脑深部脓肿的治疗、脑内异物摘除、脑出血的治疗、核团毁损、配合脑室镜、显微镜手术、深度脑刺激手术、癫痫立体定向脑电图手术,应用神经外科手术机器人辅助球囊压迫三叉神经半月节治疗三叉神经痛等。

手术机器人引进后，在李博士带领下，截止2021年11月完成机器人辅助下脑出血手术442例。

李忠华博士就是这样扎扎实实通过一项一项的脑科新技术，打开了百色市人民医院脑科医院工作的新局面，开创了神经系统疾病治疗的一片春天，用他精湛技术和仁爱之心在百色红土地写下了一个医学博士的传奇，为百色各族人民的健康做出了贡献。

专家简介  

李忠华 脑科医院主任，主任医师，医学博士，博士研究生导师

中国医科大学专业学位博士研究生毕业，医学博士，博士研究生导师。现为百色市人民医院脑科医院主任、住院医师规范化培训神经外科基地主任。右江民族医学院、贵州医科大学硕士研究生导师。为中国抗癌协会胶质瘤分会西南学组委员、广西抗癫痫协会第二届理事会理事，贵州省卒中学会介入分会常委、《神经外科机器人辅助DBS手术中国专家共识》编委、《中国实用临床医学》编委。

目前在百色市人民医院脑科医院负责临床、教学及科研工作，建立多个亚专科、新技术团队。从事神经外科工作20年，擅长显微神经外科手术，可以独立开展嗅沟、蝶骨嵴、斜坡、桥小脑角区部位的颅内肿瘤手术，颅颈交界区畸形矫正、脊柱失稳固定，椎管内肿瘤切除，颅内动脉瘤夹闭、脑血管畸形切除、颈动脉内膜剥脱，三叉神经痛微血管减压、面肌痉挛微血管减压、舌咽神经痛微血管减压，帕金森病DBS，药物难治性癫痫VNS，痉挛性偏瘫周围神经缩窄，糖尿病末梢神经病变减压等手术。重症医学经验丰富，多次成功抢救急危重症病人。

在桂西地区率先开展“显微血管减压术”治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛以及顽固性偏头痛；在广西区内率先开展“机器人辅助脑深部电刺激术”治疗帕金森氏病；“机器人辅助穿刺抽吸手术”治疗脑出血；在桂西地区率先开展“迷走神经刺激术”治疗药物难治性癫痫；“周围神经缩窄术”治疗痉挛性偏瘫；将“3D打印技术”应用到神经外科多个领域。

以第一作者或通讯作者发表在学术期刊的论文20余篇，4篇被SCI收录，2篇被ISTP收录，3篇被北图核心期刊收录，两篇被科技核心期刊收录。

科研方面：获省级科技厅项目两项，相关课题结果均已发表SCI收录或北图中文核心收录期刊。获贵州卫健委课题一项。百色市科研课题一项，已发表在北图核心期刊一篇。获得省级卫健委新技术应用二等奖两项，地厅级科技进步一、二等奖各一项。获得实用新型专利四项。

来源：百色市人民医院

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