痛风患者的福音——意大利学者发现芒果治疗痛风性关节炎

夏天到了，芒果又要成熟。广西，海南的芒果异常美味。广西芒果在百色，百色是芒果之乡。百色出产的芒果外观靓丽，香气浓郁绵延十里，口感清甜爽口，食之回味无穷。小编曾到访百色，吃过那里美味的芒果，实在是让人难以忘怀。然而芒果不单是美味，还有极高的药用价值。今天小编为大家介绍一篇芒果如何抗痛风性关节炎的文章。

意大利那不勒斯菲里德里克第二大学的Francesco Maione 研究组在Pharmacological Research上报道了芒果抗痛风性关节炎的机制。

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有遗传因素，好发于40岁以上男性。得过这种关节炎的人都知道，往往是在夜间发作，并且疼痛非常剧烈，常常让人夜不能寐，极端痛苦。

虽然，有一些文章报道芒果有抗炎的作用，但是芒果主要活性成分芒果苷的生物利用度低，多数文章没有考虑药代动力学的差异及增溶的方法。

图1. 芒果提取物和芒果苷改善尿酸单钠诱导的痛风性炎症和踝关节水肿

首先，研究者探讨了10mg/kg的芒果提取物和10mg/kg芒果苷灌胃小鼠2小时后血液芒果苷浓度基本相当（图1A）。随后研究者采用关节内注射尿酸单钠制备急性痛风性关节炎小鼠模型来探索芒果提取物和芒果苷的抗炎作用。结果发现10mg/kg的芒果提取物和芒果苷都能在18-24小时后明显改善炎症反应和关节肿胀。同时，相当剂量的芒果提取物和芒果苷对细胞毒性反应是不一样的，芒果提取物基本无毒，而芒果苷化合物确有一定的细胞损伤作用。而在体内实验中，10mg/kg芒果提取物和芒果苷对肝、肠和肺等都基本没有明显的毒副作用。综上所述，作者认为同等剂量的芒果提取物和芒果苷单体在血药浓度和抗炎效果上基本相当，且基本无毒，因此作者认为芒果提取物要优于芒果苷单体。

图2. 芒果提取物和芒果苷单体对巨噬细胞活性的影响

然后，作者探讨了芒果提取物的抗痛风性关节炎的机制。首先，芒果提取物能明显降低尿酸单钠引起的白细胞浸润和髓过氧化物酶（MPO）水平的升高（图3）。同时减少尿酸单钠引起的中性粒细胞、炎症性单核细胞和Th17细胞（辅助性T细胞17）的升高，而增加调节性T细胞（Treg细胞）的降低。

图3. 芒果提取物降低白细胞浸润和MPO水平

图4. 芒果提取物对促炎性细胞因子的影响。

芒果提取物明显改善尿酸单钠引起的膝关节细胞促炎性细胞因子的释放（图4）。研究者还收集血液进行炎症细胞及促炎症性因子的检测，芒果提取物同样降低血液中循环炎症反应，减少炎症因子对其它组织的损伤（图5）。

图5. 芒果提取物对膝关节（D）和血液炎症反应的机制。

总之，意大利研究者发现，芒果提取物具有较好的抗痛风性关节炎的作用，痛风患者可以吃一定量的芒果。

BYW，作者最后一句话挺有意思“But this seminal study paves the way to break the traditional framework of ‘one drug, one target, one disease’。”某些人坚持的一个药，一个靶点，一种疾病的观点逐渐受到中外学者的质疑。

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