百色一男婴出生后重度窒息，家属放弃治疗后起诉医院……

因超过预产期，产妇到医院待产8天后顺产下一名男婴，男婴却因窒息没有自主呼吸、有多种疾病，家属遂放弃治疗。男婴死亡后未做尸检，一年多后，其父母将医院告上法院。没有死因鉴定，医疗责任如何理清？近日，百色那坡县人民法院审结了这样一起医疗纠纷。

▲图片来源：视觉中国

产妇超过预产期到医院待产，产下的男婴出现重度窒息

2019年9月27日下午，那坡县23岁的关女士，因为超过预产期6天，没有产征，便到那坡县人民医院产科住院待产。医生诊断，关女士的胎心监测发育好，具备顺产的条件，让她继续自然待产。

同年10月4日，医生考虑到关女士妊娠41周还没有动静，继续妊娠有过期妊娠，胎盘功能老化致胎儿窘迫、胎死等风险，遂开始静滴催产素。

次日中午12时30分许，关女士出现生产的征兆。

2019年10月6日0时40分，关女士顺产下一男婴，取名为国庆。

然而，小国庆出生时出现窒息、不哭，四肢无力、神志不清，无自主呼吸等症状，被诊断为呼吸衰竭、新生儿吸入性肺炎、缺氧缺血性脑病等。

经过一番内心的挣扎，当年10月7日23时56分，关女士的丈夫选择放弃治疗。

次日，出生仅两天多的小国庆死亡。

男婴死因不明，申请司法鉴定遇难题

6月15日，关女士在接受南国早报记者电话采访时说，事发时，他们也不懂维权，所以并未做尸检确认孩子的死因，但内心对医院的治疗一直有疑惑。

2021年4月初，关女士和丈夫将那坡县人民医院告上法院。

关女士认为，在她分娩过程中，医院对她实施的诊疗行为存在多处明显错误，造成儿子小国庆经抢救无效死亡，医院应当承担相应的民事赔偿责任。

医疗纠纷案件中对医院有无过错责任，需要通过司法鉴定才能认定。代理该案的覃茂江律师告诉记者：

小国庆的死因不明，又没有做尸检，且是家属主动放弃治疗，他们向法院申请做司法鉴定，委托在法院备案的专业机构鉴定，竟因为没有尸检报告，均不予受理。

按照相关法律规定，如果法院备案的专业机构不能完成委托鉴定事项，可以从全国范围选定鉴定机构。最终，经原被告双方抽签，选定北京的法大法庭科学技术鉴定研究所作为该案的司法鉴定机构。

医院医疗行为有过错，被判承担七成责任

经过组织原被告双方进行听证、会诊，2022年4月6日，该鉴定研究所作出鉴定结论：

那坡县人民医院在关女士分娩过程中，未能对胎儿宫内窘迫予以早期识别、及时诊断和积极处理，医疗行为存在过错；

医方的医疗过错行为与新生儿窒息、死亡有一定的因果关系；

考虑医方的医疗过错行为在新生儿窒息、死亡后果中的原因力定为主要因素较为适宜。

▲鉴定报告截图。

今年4月18日，那坡县人民法院公开审理该案。对法大法庭科学技术鉴定研究所的鉴定结论，那坡县人民医院无异议，但对应承担的赔偿比例有异议。

法院认为，关女士因怀孕到那坡县人民医院进行孕期保健检查及待产分娩，依据鉴定报告，在关女士分娩过程中，医院的医疗行为存在过错。综合考虑患者病情的紧急程度、个体差异，当地的医疗水平，医疗机构与医务人员资质等因素，法院酌定医院承担70%的赔偿责任，同时关女士的各项损失为77.9万余元。

今年5月初，法院判决，那坡县人民医院赔偿关女士夫妇各项损失56.5万余元，其中2万元精神损失费。

目前，该判决已生效。6月15日，关女士和丈夫已收到医院支付的赔偿款。

来源 | 南国早报记者 王斯

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